Welcome


Selasa, 08 November 2011

SIFILIS

Muhammad Husin
RESUME
             Sifilis adalah infeksi dapat disembuhkan yang disebabkan oleh bakteri yang disebut Treponema pallidum. Infeksi ini menular seksual, dan juga dapat ditularkan dari ibu ke janinnya selama kehamilan. Sebagai penyebab penyakit ulkus kelamin, sifilis telah dikaitkan dengan peningkatan risiko penularan HIV dan akuisisi.
 Kebanyakan orang dengan sifilis cenderung tidak menyadari infeksi mereka dan mereka dapat menularkan infeksi ke kontak seksual mereka atau, dalam kasus seorang wanita hamil, untuk anaknya yang belum lahir. Jika tidak diobati, sifilis dapat menyebabkan konsekuensi serius seperti kematian lahir mati, prematur dan neonatal. Hasil samping dari kehamilan dapat dicegah jika infeksi terdeteksi dan diobati sebelum pertengahan trimester detik. Deteksi dini dan pengobatan juga penting dalam mencegah komplikasi berat jangka panjang dalam transmisi pasien dan selanjutnya ke pasangan seksual. Sifilis kongenital membunuh lebih dari satu juta bayi setahun di seluruh dunia tetapi dapat dicegah jika ibu terinfeksi diidentifikasi dan diobati dengan tepat sedini mungkin.
 



BAB I
PENDAHULUAN

Data Kasus Sifilis
Pada tahun 1996, tahap sifilis "sifilis terlambat dengan manifestasi klinis selain neurosifilis (sifilis akhir jinak dan kardiovaskular)" telah ditambahkan ke definisi kasus sifilis (lihat Definisi Kasus Surveilans PMS Lampiran). Meskipun neurosifilis dapat terjadi pada hampir semua tahap sifilis, selama 1996-2005, itu diklasifikasikan dan dilaporkan sebagai salah satu tahap saling eksklusif beberapa sifilis. Dimulai pada tahun 2005, neurosifilis tidak lagi diklasifikasikan atau dilaporkan sebagai tahap yang berbeda.
Pada tahun 1988, kasus surveilans definisi untuk sifilis kongenital berubah. Definisi kasus ini memiliki sensitivitas lebih besar daripada mantan definition.5 Selain itu, banyak negara bagian dan lokal program STD punya kasus aktif sangat ditingkatkan untuk menemukan sifilis kongenital sejak tahun 1988. Untuk alasan ini, juga karena peningkatan morbiditas, jumlah kasus yang dilaporkan meningkat secara dramatis selama 1989-1991. Semua daerah telah menerapkan pelaporan definisi kasus baru untuk pelaporan sifilis kongenital pada tanggal 1Januari 1992.Selain mengubah definisi kasus untuk sifilis kongenital, CDC memperkenalkan koleksi formulir data baru (CDC 73,126) pada tahun 1990 (revisi Oktober 2003). Sejak 1995, data dikumpulkan pada formulir ini telah digunakan untuk pelaporan kasus sifilis kongenital dan tarif yang terkait. Formulir ini digunakan untuk mengumpulkan informasi kasus individual, yang memungkinkan analisis yang lebih mendalam tentang karakteristik kasus. Untuk tujuan menganalisis ras / etnis, kasus diklasifikasikan oleh ras / etnis dari ibu. Kasus sifilis kongenital yang dilaporkan oleh negara dan kota tempat tinggal ibu selama 1995-2009.Pelaporan sifilis kongenital mungkin ditunda karena hasil penyelidikan kasus dan validasi. Kasus selama tahun-tahun sebelumnya yang ditambahkan ke database surveilans CDC sepanjang tahun.
Di Amerika Serikat, pejabat kesehatan melaporkan lebih dari 36.000 kasus sifilis pada 2006, termasuk 9.756 kasus primer dan sekunder (P & S) sifilis. Pada tahun 2006, setengah dari semua P & S kasus sifilis yang dilaporkan dari 20 kabupaten dan 2 kota, dan yang paling P & S kasus sifilis terjadi pada orang 20-39 tahun. Insiden P & S sifilis tertinggi pada wanita 20 sampai 24 tahun dan pada pria 35-39 tahun. Kasus yang dilaporkan sifilis kongenital pada bayi baru lahir meningkat dari 2005 sampai 2006, dengan 339 kasus baru dilaporkan pada tahun 2005 dibandingkan dengan 349 kasus pada tahun 2006.Antara 2005 dan 2006, jumlah yang dilaporkan P & S kasus sifilis meningkat 11,8 persen. P & S harga telah meningkat pada laki-laki.
Data yang dilansir Departemen Kesehatan menunjukkan penderita sifilis mencapai 5.000 – 10.000 kasus per tahun. Sementara di Cina, laporan menunjukkan jumlah kasus yang dilaporkan naik dari 0,2 per 100.000 jiwa pada tahun 1993 menjadi 5,7 kasus per 100.000 jiwa pada tahun 2005. Di Amerika Serikat, dilaporkan sekitar 36.000 kasus sifilis tiap tahunnya, dan angka sebenarnya diperkiran lebih tinggi. Sekitar tiga per lima kasus terjadi kepada lelaki.                                                                                                                                   
Urgensi penyakit sifilis dalam kesehatan masyarakat
            Pada Hari Kesehatan Dunia, WHO mengeluarkan paket kebijakan untuk mendapatkan semua orang, terutama pemerintah dan mereka obat sistem peraturan, di jalur yang benar, dengan langkah-langkah yang tepat, cepat," kata Dr Chan. "Kecenderungan yang jelas dan menyenangkan. Tidak ada tindakan berarti hari ini tidak ada obatnya besok. Pada saat bencana beberapa di dunia, kita tidak bisa membiarkan hilangnya obat esensial - obat penting untuk jutaan orang - untuk menjadi krisis global berikutnya "."WHO telah menetapkan inisiatif untuk memahami dan mengatasi resistensi obat selama dekade terakhir, terutama dalam kaitannya dengan beberapa penyakit yang paling mematikan di dunia menular," kata Dr Mario Raviglione, Direktur Stop TB Department, yang telah memimpin persiapan untuk Hari Kesehatan Dunia 2011. "Langkah-langkah kini harus lebih diperkuat dan dilaksanakan segera di banyak penyakit dan di berbagai sektor kolaborasi baru,. Dipimpin oleh pemerintah bekerja sama dengan masyarakat sipil dan profesional kesehatan, jika akuntabel, dapat menghentikanancamankesehatanmasyarakatresistensiobat."SetiaporangdapatmemberikankontribusiMeskipun pemerintah perlu mengambil memimpin dan mengembangkan kebijakan nasional untuk memerangi resistensi obat, profesional kesehatan, masyarakat sipil dan kelompok-kelompok lainnya juga dapat membuat kontribusi penting. Sebagai contoh, dokter dan apoteker dapat meresepkan dan mengeluarkan hanya obat yang diperlukan untuk mengobati pasien, daripada secara otomatis memberikan baik obat terbaru atau yang paling terkenal. Pasien dapat berhenti menuntut bahwa dokter memberi mereka antibiotik ketika mereka mungkin tidak sesuai. Profesional kesehatan dapat membantu dengan cepat mengurangi penyebaran infeksi di fasilitas pelayanan kesehatan.Kolaborasi antara kesehatan manusia dan hewan dan profesional pertanian juga penting, karena penggunaan antibiotik dalam produksi makanan hewan berkontribusi terhadap resistensi obat meningkat. Sekitar setengah dari produksi antibiotik saat ini digunakan dalam pertanian, untuk meningkatkan pertumbuhan dan mencegah penyakit serta untuk mengobati hewan yang sakit. Dengan penggunaan besar-besaran semacam itu, mikroba resisten obat yang dihasilkan pada hewan dapat kemudian ditransfer kemanusia.Pemerintah dan mitra perlu bekerja sama dengan industri untuk mendorong investasi lebih besar dalam riset dan pengembangan diagnostik baru yang dapat membantu meningkatkan pengambilan keputusan serta obat-obatan untuk menggantikan mereka yang sedang hilang perlawanan. Hari ini, kurang dari lima persen dari produk dalam pipa penelitian dan pengembangan adalah obat antibiotik. Skema insentif yang inovatif diperlukan untuk merangsang industri untuk penelitian dan mengembangkan obat antimikroba baru untuk masa depan.
BAB II
ISI
A.  Triad Epidemiologi
1.         Agent
Sifilis adalah infeksi dapat disembuhkan yang disebabkan oleh bakteri yang disebut Treponema pallidum. Infeksi ini menular seksual, dan juga dapat ditularkan dari ibu ke janinnya selama kehamilan. Sebagai penyebab penyakit ulkus kelamin, sifilis telah dikaitkan dengan peningkatan risiko penularan HIV dan akuisisi.Kebanyakan orang dengan sifilis cenderung tidak menyadari infeksi mereka dan mereka dapat menularkan infeksi ke kontak seksual mereka atau, dalam kasus seorang wanita hamil, untuk anaknya yang belum lahir. Jika tidak diobati, sifilis dapat menyebabkan konsekuensi serius seperti kematian lahir mati, prematur dan neonatal. Hasil samping dari kehamilan dapat dicegah jika infeksi terdeteksi dandiobat isebelum pertengahan trimester detik.Deteksi dini dan pengobatan juga penting dalam mencegah komplikasi berat jangka panjang dalam transmisi pasien dan selanjutnya ke pasangan seksual. Sifilis kongenital membunuh lebih dari satu juta bayi setahun di seluruh dunia tetapi dapat dicegah jika ibu terinfeksi diidentifikasi dan diobati dengan tepat sedini mungkin.
  
  Tes cepat untuk sifilis sekarang tersedia secara komersial. Ini adalah titik sederhana tes perawatan dan dapat dilakukan di luar pengaturan laboratorium dengan pelatihan yang minimal dan tidak ada peralatan menggunakan sejumlah kecil dari seluruh darah dikumpulkan oleh tusukan jari. Oleh karena itu mereka dapat mengatasi masalah yang terkait dengan kurangnya akses ke laboratorium dan tingkat pasien rendah kembali.
Manual ini berguna memberikan gambaran umum tentang penggunaan tes sifilis yang cepat, pembelian mereka, transportasi dan penyimpanan.

2.      Host
Sifilis ditularkan dari orang ke orang melalui kontak langsung dengan luka sifilis. Luka terjadi terutama pada alat kelamin eksternal, vagina, anus, atau di dubur. Luka juga dapat terjadi pada bibir dan mulut. Transmisi organisme terjadi selama hubungan seks vaginal, anal, atau oral. Wanita hamil dengan penyakit ini dapat menularkan ke bayi mereka membawa. Sifilis tidak dapat menyebar melalui kontak dengan kursi toilet, pegangan pintu, kolam renang, kolam air panas, bak mandi, pakaian bersama, atau peralatanmakan.Apa      saja      tanda   dan      gejala   pada            orang   dewasa?.Banyak orang terinfeksi sifilis tidak memiliki gejala selama bertahun-tahun, namun tetap berisiko untuk komplikasi terlambat jika mereka tidak diperlakukan. Meskipun penularan terjadi dari orang-orang dengan luka yang dalam tahap primer atau sekunder, banyak dari luka yang belum diakui. Dengan demikian, penularan dapat terjadi dari orang yang tidak menyadari infeksi mereka.

3.    Environmental.
Perubahan dalam sistem lingkungan dan pertanian global adalah salah satu faktor diabaikan utama dalam munculnya, ketekunan dan munculnya kembali penyakit menular. Ini juga berinteraksi dengan tren pembangunan ekonomi, pertumbuhan penduduk, urbanisasi, migrasi dan polusi. Perubahan iklim dan variabilitas menambahkan faktor-faktor baru ini konglomerat mengemudi pasukan, seperti halnya tren terkait dari over-dan di bawah-gizi.
Ini adalah di antara masalah yang akan dibahas oleh Kelompok Referensi baru Tematik (TRG) dari para ahli internasional mengenai Penyakit Lingkungan, Pertanian dan Infeksi (TRG-4), yang mengadakan pertemuan pertama 22-23 Oktober 2008 di Beijing, Cina.

            Kelompok ahli adalah salah satu dari 10 upaya referensi seperti tematik dan penyakit-spesifik kelompok yang diluncurkan oleh TDR pada tahun 2009 dan 2010 sebagai bagian dari fungsi Stewardship untuk penyakit menular kemiskinan. Para TRG / DRGs bertujuan untuk mengevaluasi dan mensintesis informasi ilmiah mengenai isu spesifik kesehatan global, memberikan bimbingan pada kesenjangan penelitian prioritas dan kebutuhan yang harus ditangani.Muncul pada pertemuan Beijing, Ayoade MJ Oduola, pemimpin Stewardship TDR, menekankan bahwa upaya Cina baru berbasis mencerminkan komitmen TDR yang meningkat untuk mengatasi bagaimana perubahan lingkungan global, termasuk perubahan iklim, dampak epidemiologi dan pengendalian penyakit menular kemiskinan.
B.       Transmisi Sifilis
Penyakit Infeksi Menular Seksual (IMS) cukup mengkhawatirkan di Indonesia.Salah satunya adalah sifilis ,sifilis adalah penyakit kelamin menular yang disebabkan oleh bakteri spiroseta, Treponema pallidum. Penularan biasanya melalui kontak seksual seperti hubungan badan. Gejala dan tanda dari sifilis banyak dan berlainan; sebelum perkembangan tes serologikal, diagnosis sulit dilakukan dan penyakit ini sering disebut “Peniru Besar” karena sering dikira penyakit lainnya

C. Riwayat Alamiah Sifilis
1. Masa Inkubasi dan klinis
Sifilis biasanya ditandai dengan munculnya sakit tunggal (disebut chancre), tetapi mungkin ada beberapa luka. Waktu antara infeksi dengan sifilis dan awal gejala pertama dapat berkisar dari 10 sampai 90 hari (rata-rata 21 hari). Luka biasanya tegas, bulat, kecil, dan tanpa rasa sakit. Tampaknya di tempat di mana sifilis masuk ke dalam tubuh. Luka berlangsung 3 sampai 6 minggu,dan itu menyembuhkan tanpa pengobatan.  .
Tahap
sekunder Ruam kulit dan lesi selaput lendir ciri tahap sekunder. Tahap ini biasanya dimulai dengan pengembangan ruam pada satu atau lebih area tubuh. Ruam biasanya tidak menyebabkan gatal. Ruam terkait dengan sifilis sekunder dapat muncul sebagai chancre adalah penyembuhan atau beberapa minggu setelah chancre telah sembuh.Ruam karakteristik dari sifilis sekunder mungkin muncul sebagai bintik-bintik coklat kasar, merah, atau kemerahan baik di telapak tangan dan bagian bawah kaki. Namun, ruam dengan penampilan yang berbeda dapat terjadi pada bagian lain dari tubuh, kadang menyerupai ruam disebabkan oleh penyakit lain. Kadang-kadang ruam yang terkait dengan sifilis sekunder yang begitu samar sehingga mereka tidak melihat. Selain ruam, gejala sifilis sekunder mungkin termasuk demam, pembengkakan kelenjar getah bening, sakit tenggorokan, rambut rontok tambal sulam, sakit kepala, penurunan berat badan, nyeri otot, dan kelelahan. Tanda-tanda dan gejala sifilis sekunder akan menyelesaikan dengan atau tanpa pengobatan, tetapi tanpa pengobatan, infeksi akan  maju ketahap laten dan mungkin akhirdari penyakit.

2. Masa laten dan Periode infeksi
Yang laten (tersembunyi) tahap sifilis dimulai ketika gejala primer dan sekunder menghilang. Tanpa pengobatan, orang yang terinfeksi akan terus memiliki sifilis meskipun tidak ada tanda-tanda atau gejala, infeksi tetap dalam tubuh. Tahap laten bisa berlangsung selama bertahun-tahun. Tahap akhir sifilis dapat berkembang pada sekitar 15% dari orang yang belum dirawat karena sifilis, dan dapat muncul 10-20 tahun setelah infeksi pertama kali diperoleh. Pada tahap akhir sifilis, penyakit ini dapat merusak organ-organ internal, termasuk otak, saraf, mata, jantung, pembuluh darah, hati, tulang, dan sendi. Tanda dan gejala tahap akhir sifilis termasuk kesulitan koordinasi gerakan otot, kelumpuhan, mati rasa, kebutaan bertahap, dan demensia. Kerusakan ini dapat cukup serius untuk menyebabkan kematian.

D.Cara mencegah Sifilis
Sama seperti penyakit menular seksual lainnya, sifilis dapat dicegah dengan cara melakukan hubungan seksual secara aman , misalnya menggunakan kondom.
E.  Pengobatan
Penisilin efektif dalam pengobatan sifilis dalam kehamilan dan pencegahan sifilis kongenital. Rejimen pengobatan yang optimal belum ditetapkan dalam uji klinis tetapi dosis standar yang dianjurkan penisilin aman dan efektif pada kasus tanpa komplikasi. Karena penisilin tidak hanya terbukti efektif, tetapi juga merupakan obat murah yang tersedia dan mudah untuk mengelola, administrasi layak di bawah pengaturan sumber daya. Namun, rejimen pengobatan yang optimal belum ditetapkan dan karenanya tidak ada intervensi yang diusulkan dalam review ini. Sampai bukti baru pada rejimen yang paling sesuai untuk kelompok yang berbeda (seperti HIV-positif) menjadi tersedia dosis yang direkomendasikan standar harus digunakan.


BAB III
PENUTUP
A.      Kesimpulan
Sifilis adalah penyakit menular yang disebab kan oleh bakteri yang disebut Treponema pallidum. Infeksi ini menular seksual, dan juga dapat ditularkan dari ibu ke janinnya selama kehamilan. Sebagai penyebab penyakit ulkus kelamin, sifilis telah dikaitkan dengan peningkatan risiko penularan HIV dan akuisisi. Penyakit ini terjadi pada seluruh negara yang tidak baik linggukan kesehatan. . Cara pencegahan adalah menjaga pola hidup sehat dan menggunkan pelindung jika ingin melakukan hubungan seksual secara aman , misalnya menggunakan kondom.
B.       Saran
Semoga makalah ini bermanfaat untuk semua kalangan terutama bagi saya sendiri sebagai penulis dari makalah ini. Dan diharapkan dengan adanya makalah ini masyarakat sadar akan betapa penting nya hidup sehat sehingga penderita penyakit Sifilis dapat berkurang.


DAFTAR PUSTAKA

1.      www.who.int/entity/mediacentre/news/releases/2011/whd_20110406/en/ - 29k
2.      infection caused by a bacterium called Treponema pallidum. ...
www.who.int/bookorders/anglais/detart1.jsp?sesslan=1&codlan=1&codcol=15&codcch=707 - 29k
3.      apps.who.int/tdr/svc/publications/tdrnews/issue-82/meeting-environmment - 18k
[
More results from apps.who.int/tdr/svc/publications ]
4.      apps.who.int/tdr/publications/journal-supplements/sti-nature/pdf/sti-nature.pdf
5.      apps.who.int/entity/rhl/pregnancy_childbirth/complications/infection/efcom/en/ - 20k
9.      pdf.minalove.com/.../contoh+jurnal+penyakit+sifilis+di+indonesia.ht...




Tidak ada komentar:

Poskan Komentar